ибс прогрессирующая стенокардия

Еще один признак, по которому можно отличить сердечные боли психогенного происхождения от стенокардии, - это действие нитроглицерина на больного. При истинной стенокардии через 2-3 минуты после приема нитроглицерина наступает облегчение. При кардионеврозе же картина совершенно иная: одним больным он не помогает вовсе (иногда даже ухудшает состояние), другие, едва положив лекарство под язык, сразу утверждают, что оно уже подействовало, а на кого-то препарат действует лишь через 30-40 минут после приема. Итак: если больного от валидола тошнит, от нитроглицерина сердце готово выскочить из груди, а вот валокордин помогает - есть все основания предполагать наличие у него именно кардионевроза.

В диагностике ишемической болезни применяют также методику эхокардиографии - ультразвуковой метод, дающий изображение сердечной мышцы и клапанов в движении, а также изотопное сканирование, позволяющее с помощью малых доз радиоактивных изотопов получить изображение камер сердца.

Поскольку суженные коронарные артерии не в состоянии удовлетворить возрастающую при физических нагрузках потребность сердечной мышцы в кислороде, для диагностики часто применяют нагрузочные пробы с одновременной регистрацией электрокардиограммы и холтер-мониторинг ЭКГ.