гипертония 3 степени

В основе ишемической болезни сердца лежит недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом. То есть это несоответствие между потребностью и доставкой. Чаще всего причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий. Внутри коронарной артерии образуется атеросклеротическая бляшка, которая закрывает её просвет. При повышенной нагрузке (физическая, психологическая нагрузка) сердцу требуется больше кислорода, однако доставка его ограничена из-за частичного стеноза (закупорки) коронарной артерии. Поэтому основной симптом при стенокардии - загрудинная (сжимающая, давящая) боль при физической нагрузке. Длительность боли - от секунд до минут (не более 30 минут). Обычно боль купируется нитратами (нитроглицерин). Для постановки диагноза стенокардии проводят ЭКГ, нагрузочные пробы, ЭХО КГ, суточное мониторирование ЭКГ, перфузионную сцинтиграфию миокарда, коронаровентрикулографию. Стенокардия делиться на стабильную (стенокардия напряжения, стенокардия покоя) и нестабильную (прогрессирующая, впервые возникшая). Особой формой стенокардии является вазоспастическая (Принц-Ментола), которая возникает вследствие спазма коронарных артерий. Существует три основных пути лечения стенокардии - медикаментозный (нитраты,b -блокаторы, ингибиторы ангиотензин превращающего фермента и т.д.), баллонная ангиопластика и операция коронарного шунтирования.

При развитии атеросклеротического процесса, на фоне нарушений углеводного, белкового и жирового обмена происходит изменение внутренней стенки артерий с появлением так называемых "атеросклеротических бляшек ". При этом сокращается эффективный просвет кровеносного сосуда и происходит снижение кровотока по нему. Одновременно повышается риск развития тромбов. Болезнь неуклонно прогрессирует, захватывая неповрежденные сосуды. Все это и обуславливает клинику заболевания. Атеросклероз "душит органы " изнутри. Безусловно, в связи с проблемой атеросклероза проводились и проводятся многочисленные серьезные исследования по всему миру. Однако, до сих пор четко не определены методы лечения и профилактики такого серьезного заболевания. Атеросклероз, будучи болезнью социальной, обусловлен целым рядом наследственных факторов и факторов внешней среды, поэтому борьба с ним - дело всего общества. Не последнюю роль в деле профилактики атеросклероза играет осознание конкретным человеком наличия данной проблемы, что в свою очередь, повлечет за собой осознанные действия.